產檢自費項目費用 哪些一定要做?

產檢…是懷孕期間非常重要的事情，但玲瑯滿目的特殊產檢項目讓人不知道是否該做，畢竟許多都是自費項目，不過為了寶寶的健康與事先預防的概念，這點錢真的不算什麼，有些重要的項目健保也會有補助，以下就為各位收集有關產檢時程表與各項產檢自費項目的費用與說明。

一般產前檢查

• 懷孕七個月﹝28週﹞以前，每四週一次。
• 懷孕八到九個月﹝29-35週﹞，每二週一次。
• 懷孕第十個月﹝36週﹞以後，每一週一次。

產檢時間表

• 週　數     檢查項目
• 第7-8週　  驗孕、驗血。
• 第11-12週　看結果、例行產檢，必要時進一步檢查。
  第1孕期母血篩檢唐氏症篩檢、脊椎性肌肉萎縮症篩檢（自費項目）。
• 第16週　   第2孕期母血篩檢唐氏症篩檢或接受羊膜穿刺（自費項目）。
• 第20週　   胎兒超音波篩檢。
• 第24週　   糖尿病篩檢（自費項目）。
• 第28-30週　例行產檢、驗血。
• 第32-34週　胎兒生長超音波評估
• 第36週　   B型鏈球菌篩檢（自費項目）。
• 第37週　   例行產檢。
• 第38週　   例行產檢。
• 第39週　   例行產檢。
• 第40週　   例行產檢。

上述時間表節錄自：中國醫藥大學北港附設醫院

建議產檢自費項目列表：

脊髓性肌肉萎縮症篩檢（SMA）
時程：16週之前，最佳：10~14週或第一次產檢時。
方式：抽血檢驗
費用：約$2000元
病徵：脊髓性肌肉萎縮症（英語：Spinal muscular atrophy，簡寫為SMA），是一種遺傳性神經疾病。它會造成運動神經元退化、肌肉萎縮，肌肉無力，最終造成死亡。(維基百科)

母血唐氏症篩檢
時程：第一孕期11~14週或第二孕期16~18週
方式：抽血檢驗
費用：二指標約$800元、四指標約$1500~2000元
目的：檢驗唐氏症候群（21-三體症候群，先天愚型，英文：Down syndrome或Down’s syndrome）又在部分地區被俗稱為「國際臉」或「國際人」，包含一系列的遺傳病，其中最具代表性的第21對染色體的三體現象，會導致學習障礙、智力障礙等情況。這個病因的命名源自英國醫生約翰·朗頓·唐（John Langdon Down）。唐氏在19世紀末首次描述唐氏症候群病理。(維基百科)

頸部透明帶篩檢
檢查時程：11~13週又6天
方式：超音波檢驗
費用：約$1500~2000元
目的：胎兒後頸部透明帶(Nuchal Translucency)越厚，胎兒罹患有先天性疾病的機率越高。例如三染色體21之唐氏症、三染色體18之愛得華氏症與三染色體13、透納氏症候群，以及先天性心臟病等。利用精密超音波機器及準確之方法，測量胎兒妊娠頭臀徑大小週數及其後頸部透明帶厚度以電腦公式計算可以估算胎兒患唐氏症的機率。其偵測率大約可達72-78%。(台灣母胎醫學會)

羊膜穿刺 (高齡產婦或醫師建議才做)
時程：16~20週
方式：配合超音波，從肚皮扎針進子宮抽20C.C羊水
費用：約$8000～11000元（健保部份補助$2000元）
目的：羊膜穿刺術、羊膜腔穿刺術或羊水測試是一種醫學上的產前診斷，診斷的樣本是取自於發育中的胎兒週圍的羊水。這項診斷主要是針對胎兒的唐氏症、鐮刀型紅血球疾病(sickle-cell disease)、囊腫性纖維化(cystic fibrosis)等先天遺傳疾病和單基因遺傳疾病的基因分析，還有胎兒成熟度的鑑定、開放性神經管缺損和子宮內胎兒溶血的診斷。對於脊髓性肌肉萎縮症(SMA)、大腦白質退化症(Adrenoleukodystrophy, ALD)、小腦萎縮症、杭廷頓舞蹈症(Huntington’s disease)檢測的準確度可達95%。(維基百科)

高層次超音波
時程：18~24週
方式：超音波檢驗
費用：約$2000~3000元
目的：醫學超音波檢查（超音波檢查、超聲診斷學）是一種基於超聲波（超音波）的醫學影像學診斷技術，使肌肉和內臟器官——包括其大小、結構和病理學病灶——可視化。產科超音波檢查在妊娠時的產前診斷廣泛使用。(維基百科)

妊娠糖尿病篩檢
時程：24~28週
方式：先飲用50g葡萄糖粉泡300cc溫水，禁食禁水一小時後抽血。
費用：約$200元
病徵：妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，簡寫成GDM)是指孕前沒有糖尿病而在孕期（尤其在孕晚期）出現高血糖水平的狀態，即妊娠期首次發生的不同程度的糖耐量異常，不包括妊娠前已存在的糖尿病。此定義包含一種可能情況，即可能患者之前未被診斷出糖尿病，而在孕期發展為妊娠期糖尿病的巧合。產後症狀是否消失與診斷結果無關。[3]當一個孕婦出現葡萄糖不耐受症狀持續至24-28孕周后即可被診斷為患有妊娠期糖尿病。(維基百科)

B(乙)型鏈球菌篩檢
時程：34~37週
方式：内診使用採樣棉花棒在陰道與肛門收集分泌物
費用：約$200元
目的：鏈球菌通常也會寄生在女性的生殖道內，產生酸性環境，抑制其它細菌，但是有些二型鏈球菌會感染生殖道，增加羊膜過早破裂的危險，使胎兒流產。(維基百科)

胎動測量NST
時程：37~40週
方式：使用NST儀器來測量宮縮頻率和胎兒心跳
費用： 約$500~1000元（部份醫院不收費）
目的：根據美國婦產科學會（The Amercian Congress of Obstetricians and Gynaecologists）的指引，計算胎動時，孕婦需要側躺，並把所有能夠感到的胎動都計算在內。孕婦在２小時內應感到至少10次胎動，方才屬”放心”。(維基百科)

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