產後惡露要排多久?惡露量評估標準教您知

產後不僅要照顧新生兒,也要照顧自己的身體。若產後惡露不止,除了影響媽媽身心健康,可能還是身體出問題的前兆。

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一般來說產後惡露約4-6周左右即會排淨,剛開始2~3天,量多色紅,漸漸的顏色會變淡紅色,量少,到第十天後為黃色或白色。每個產婦雖然都有惡露,但各人排出的量不盡相同,平均總量約為500~1000毫升。如果產後兩個月以上惡露仍不止,則可能需要到醫院檢查。

產後惡露不止的三種原因

組織物殘留

可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于子宮腔內。此時除了惡露不淨,還有出血量時多時少,內夾血塊,並伴有陣陣腹痛。

子宮腔感染

可因產後洗盆浴,或衛生用品不潔,或產後未滿月即行房事,也可能因手術操作者消毒不嚴密等原因致使子宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,並伴有發燒,抽血檢查可見白細胞總數升高。

宮縮乏力

可因產後未能很好休息,或平常身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。

由於症狀表現不一,治療也不盡相同,通過觀察惡露的性質、氣味、量及持續時間,可以瞭解子宮復原情況及其有無感染存在。如果血性惡露持續2周以上,量多,常提示胎盤附著處復原不良或有胎盤胎膜殘留,如果分娩1個月後惡露不淨,同時伴有臭穢味或腐臭味,或伴有腹痛、發燒,則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宮大而軟,常提示子宮復原不良。故應及時去醫院請醫生查找惡露不淨的病因,並針對病因進行治療。

惡露不淨診斷

  1. 產後3周,陰道仍有紅色惡露排出。
  2. 如惡露有臭味,或伴有低熱、下腹疼痛、子宮復原不良,或子宮有觸痛,則有子宮腔感染。
  3. 超音波檢查子宮復原不良,子宮腔內有組織時,為胎盤或胎盤殘留。

預防及注意事項

(一)產後惡露不絕的預防

  1. 分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合症、貧血、陰道炎等。
  2. 對胎膜早破、產程長者,給予抗生素預防感染。
  3. 分娩後仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。
  4. 堅持哺乳,有利於子宮收縮和惡露的排出。

(二)產後惡露不絕的注意事項

如治療及時會很快痊癒,惡露乾淨。如治療不及時,或身體抵抗力差,少量出血有可能會發生產褥期嚴重感染或遺留慢性骨盆腔炎,若嚴重感染可導致子宮內膜壞死後出現大出血,嚴重的危及生命,長時間下去可能導致癌變。

婦女其實也應在分娩後的日常生活中注意幾項事情,以防惡露不絕。

  1. 分娩後每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應無臭味但帶有血腥味,如果發現有臭味,則可能是子宮內有胎物殘留,應立即治療。
  2. 定期測量子宮收縮度,如果發現收縮差,應該找醫生開服宮縮劑。
  3. 保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應勤換衛生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。
  4. 產後惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應及時去醫院就診,並在醫生指導下治療。

來源:39健康網

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