落實醫療分級制度 掛號費漲價公告

為改善國人平時就醫習慣就愛跑大醫院的問題，相關單位針對這問題不斷的思考，最後決定將區域醫院與醫學中心的掛號費進行漲價調整，讓大家能落實小病看診所、大病看醫院的原則，避免醫療資源的浪費，當然如果有診所無法處理的疾病，只要開轉診單就能降低掛號費，相信這是一個好的政策。

分級醫療六大策略

本署推動分級醫療政策，也辦理專家學者諮詢會議、公聽會，至立法院、全民健康保險會報告，充分聽取各方意見後，擬定六大策略及24項配套措施，各項配套措施依規劃期程逐步落實，六大策略配套之說明及辦理進度如下。

• 策略一：提升基層醫療服務量能
• 策略二：導引民眾轉診就醫習慣與調整部分負擔
• 策略三：調高醫院重症支付標準，導引醫院減少輕症服務
• 策略四：強化醫院與診所醫療合作服務，提供連續性照護
• 策略五：提升民眾自我照護知能
• 策略六：加強醫療財團法人管理

分級醫療政策說明：

一、為推動分級醫療，衛生福利部於106年2月18日正式公告調整全民健康保險保險對象應自行負擔門診與急診費用，本次部分負擔將自106年4月15日起實施新規定，經轉診至醫學中心或區域醫院調降40元；未經轉診至醫學中心看病，門診部分負擔調高60元。

至醫學中心急診，於完成急診診療後，依檢傷分類為3、4、5級者之部分負擔調高100元。

二、分級醫療目的為導引民眾就醫習慣改變，以提升效率及促進醫療院所提供醫療服務內容的差異化與分工合作。六大策略分別為: 提昇基層醫療服務量能、導引民眾轉診就醫習慣與調整部分負擔、調高醫院重症支付標準，導引醫院減少輕症服務、強化醫院與診所醫療合作服務，提供連續性照護、提升民眾自我照護知能及加強醫療財團法人管理。

三、本次部分負擔調整目的不在增加健保財務收入，而是建立制度。本次調整有降也有升，希望藉此建立有效的轉診制度。為利轉診作業，中央健康保險署與消基會、病友、工商、工人、醫界等團體，協商完成新版「全民健康保險轉診實施辦法」，明訂民眾及轉出(入)院所作業規範如下：

1. 特約醫院、診所對需要轉診之保險對象，應開立轉診單，並與民眾確認後再安排就醫，轉診單內容應包括接受轉診之特約醫院、診所名稱、地址、電話、開立日期、診療科別，並經開立之醫師簽章；並於開立前，得洽接受轉診之特約醫院、診所提供就醫日期、診療科別及掛號等之就醫安排。
2. 接受轉診的醫院、診所應有轉診設施及人員，為需要轉診之保險對象，提供適當就醫安排，並視需要，保留一定名額予轉診之病人。接受轉診之特約醫院、診所，應將病人之初步診療處置情形，回復原診治之特約醫院、診所。
3. 民眾應於轉診單有效期限內至轉診醫院轉診櫃檯接受就醫安排。民眾經轉診治療後，病情已無需在接受轉診之特約醫院、診所繼續接受治療時，得回原診治醫院診所接受後續追蹤治療。

出處：健保署