骨盆腔發炎會導致不孕？骨盆腔發炎原因及治療

骨盆腔炎是指女性骨盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及骨盆腔腹膜的炎症。骨盆腔炎的範圍包括骨盆腔生殖器官(子宮體部、輸卵管、卵巢)及骨盆腔腹膜與子宮周圍的結締組織(又稱蜂窩組織)的炎症。

骨盆腔炎分類

根據病原體的差異，骨盆腔炎又可分為兩大類，一類稱為“特異性骨盆腔炎”，包括由淋球菌、結核桿菌以及由分娩所致的炎症(即產褥感染);另一類稱為“非特異性骨盆腔炎”，指此類炎症的病原體與病因均無特異性。

骨盆腔炎的症狀

急性骨盆腔炎

急性骨盆腔炎往往有急性感染病史，表現為下腹疼痛、肌肉緊張、有壓痛及反彈痛，伴有心率快、發燒、陰道有大量膿性分泌物。病情嚴重者可有高燒、頭痛、寒顫、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等;有腹膜炎時出現噁心、腹脹、嘔吐、腹瀉等;有膿腫形成時，可有下腹包塊及局部壓迫刺激症狀，包塊位於前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等;包塊位於後方可致腹瀉、裡急後重感和排便困難。

急性骨盆腔炎往往有惡寒、發燒、腹痛或腰痛三個主要症狀。如有膿腫形成可有下腹包塊，常伴有尿頻、尿急、腹瀉症狀。陰道可能充血，並有大量膿性分泌物。

慢性骨盆腔炎

全身症狀為時有低燒、易感疲勞，部分病人由於病程長而出現神經衰弱症狀，如失眠、精神不振、身體不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交後、月經前後加劇。慢性炎症會導致骨盆腔淤血、月經過多，卵巢功能損害時會出現月經失調，輸卵管粘連阻塞時會導致不孕症。

慢性骨盆腔炎發燒不是很有規律，有時僅為低燒。但疲乏、下腹墜脹、腰酸的症狀較為明顯，並且多在經期前後、性交、勞累後加劇。若輸卵管粘連阻塞可致不孕，可有月經失調或月經過多。

骨盆腔炎是怎麼引起的？

一、月經期不注意衛生

月經期間子宮內膜剝脫，宮腔內血竇開放，並有凝血塊存在，這是細菌滋生的良好條件。如果在月經期間不注意衛生，使用衛生標準不合格的衛生棉或衛生紙，或有性生活，就會給細菌提供逆行感染的機會，導致骨盆腔炎。

二、婦科手術後的感染

進行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管疏通手術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術，或黏膜下子宮肌瘤摘除術時，如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎症，即有可能引起術後感染。也有的患者手術後不注意個人衛生，或術後不遵守醫囑，過早恢復性生活，同樣可以使細菌上行感染，引起骨盆腔炎。

三、鄰近器官的炎症蔓延

最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時，由於它們與女性內生殖器官毗鄰，炎症可以通過直接蔓延，引起女性骨盆腔炎症。患慢性宮頸炎時，炎症也能夠通過淋巴循環，引起骨盆腔結締組織炎。

四、產後或流產後感染

患者產後或小產後體質虛弱，宮頸口經過擴張尚未很好地關閉，此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染骨盆腔。

骨盆腔炎如何治療？

遵照醫生之指示使用抗生素藥物。暫時停止性交、陰道灌洗，及其它可能加重感染之活動。骨盆腔感染可以用抗生素治療，但是它常又復發，變成慢性病。當抗生素無效時，醫師也許會切除或修復受感染的組織。

所有的藥都要吃，即使症狀消失以後也要繼續吃。
如果你的骨盆腔感染是由淋病或其它性病引起，你的伴侶也必須接受治療，否則他會再傳染給你。
所有症狀消失前，不要有性行為。
多臥床休息。
如果必要，可以服用非處方止痛藥，例如ibuprofen。

骨盆腔發炎若不好好治療可能造成慢性骨盆腔發炎及輸卵管結疤阻塞。慢性骨盆發炎會使病人長年困擾於慢性下腹部疼痛；而輸卵管結疤則容易造成不孕及子宮外孕的後遺症。

骨盆腔發炎居家護理

1、注意個人衛生

加強經期、產後、流產後的個人衛生，勤換內褲及衛生巾，避免受風寒，不宜過度勞累。

2、多吃清淡的食物

骨盆腔炎患者在日常生活中一定不能吃辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。可以多吃一些例如瘦肉、雞肉、白菜、蘆筍、芹菜、雞蛋、鯽魚、甲魚、菠菜、豆腐、海帶、黃瓜、冬瓜、香菇、紫菜、水果等。骨盆腔炎患者的飲以清淡易消化的食品為主。如赤小豆、綠豆、冬瓜、扁豆、薏苡仁、馬齒莧等。應食具有活血理氣散結之功效食品，如桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、山楂、玫瑰花、金橘等。適當補充蛋白質，如瘦豬肉、鴨、鵝及鵪鶉等。

3、經期避免性生活

月經期忌房事，以免感染。衛生用品要注意清潔衛生。

4、喝水

骨盆腔炎容易導致身體發燒，所以要注意多喝水以降低體溫。

5、避免不必要的婦科檢查

儘量避免不必要的婦科檢查，以免擴大感染，引起炎症擴散。

6、醫務人員需嚴守無菌操作

醫務人員在分娩、流產宮腔手術操作時應嚴密消毒，嚴格遵守無菌操作規程，以免發生感染而引發骨盆腔炎。為預防起見，手術後應適當服用抗生素預防感染。

小提醒

注意個人衛生與性生活衛生，嚴禁經期房事，平時保持外陰、陰道清潔，積極治療陰道炎、宮頸炎、闌尾炎等等婦科炎症性疾病，防止人工流產及分娩後感染。
急性骨盆腔炎治療務必徹底，以免轉為慢性骨盆腔炎。
慢性骨盆腔炎患者平時應注意勿過度疲勞，以防慢性骨盆腔炎復發。
節制房事，以避免症狀加重。
進食清淡飲食，避免生冷、辛辣刺激品，多飲水。