什麼是巧克力囊腫？認識子宮內膜異位症
巧克力囊腫是婦科常見疾病，大約 5∼10％的女性患有子宮內膜異位症的問題，會造成痛經、慢性下腹痛以及不孕，那如果有巧克力囊腫還可以懷孕嗎？是不是需要手術？巧克力囊腫有什麼症狀呢？
什麼是巧克力囊腫
巧克力囊腫是女性患有子宮內膜異位症的一種病變，巧克力囊腫的發生主要是由於女性在月經期間出現子宮壁脫落出子宮內膜碎片引起引流不暢，導致經血不能完全從陰道排出，有少量的經血經過輸卵管向骨盆腔倒流，從而發生血瘀，種植在卵巢表面或骨盆腔其他部位，形成異位囊腫。因為這種陳舊性血呈褐色，黏稠如糊狀，像巧克力狀，因此稱為巧克力囊腫。
巧克力囊腫的診斷一般可以通過婦科檢查、腹腔鏡檢查、影像學檢查以及血清CA125測定等方法驚進行確診，一般的治療方法採用藥物治療和手術治療。巧克力囊腫主要發生在30-40歲之間的中青年婦女，因此女性朋友定期進行體檢能避免患上巧克力囊腫。
巧克力囊腫手術
巧克力囊腫治療之後容易復發，無論是保守治療還是藥物治療，效果均不太理想，而根治巧克力囊腫的手術又不適合想要生小孩的女性，所以此病不但治療棘手而且給患者帶來巨大痛苦。
腹腔鏡手術是診斷子宮內膜異位症的最佳方法。巧克力囊腫手術後，人體會恢復排卵，發揮內分泌功能，殘存的內膜又會開始生長，所以手術後儘早懷孕，因為懷孕後至少有一年的時間可以讓這些內膜組織因為沒有雌激素而逐漸衰退而被吸收掉。所以懷孕是最好的治療。
巨大內膜囊腫、估計有廣泛腸沾黏、需進行腸切除術或判定為很複雜的手術以開腹手術為宜。對於不想生育，且接近停經的婦女，則可以考慮切除子宮和卵巢，以達到一勞永逸的目的。
巧克力囊腫會影響懷孕嗎？
巧克力囊腫是否影響懷孕要視囊腫大小而定。一般來說，若囊腫直徑小於三四釐米，如果不影響受孕，可進行隨診觀察，先懷孕;若囊腫影響懷孕或直徑大於四釐米，則應手術。
注意事項：
1、巧克力囊腫導致不孕的女性最好在術後的1年內儘快懷孕，否則受孕率會逐漸下降。
2、術後3個月內由於炎症、水腫、術中和術後用藥和精神緊張等因素不宜懷孕，以防形成子宮外孕的可能。
3、術後3個月後則應儘快受孕，一是此時受孕機率高，二是十月懷胎就等於10個月無月經來潮，也就意味著接受了10個月最自然、最好的治療。
巧克力囊腫嚴重嗎
卵巢巧克力囊腫嚴重嗎？巧克力囊腫屬於一種子宮內膜異位症的病變，輕則影響月經週期，導致痛經、月經紊亂，嚴重時可能會影響正常受孕，導致不孕。卵巢巧克力囊腫症狀主要包括以下四個方面：
1、痛經：痛經是巧克力囊腫症狀之一。患有卵巢巧克力囊腫的女性，在月經前甚至週期後半期開始，會發現持續整個月經期至月經後數日消失。當月經到來時，痛經症狀明顯，疼痛部位多在下腹正中，病變部位直到子宮直腸部分。
2、月經不調：巧克力囊腫容易導致月經紊亂，影響女性正常的月經週期，一般會有月經量多、月經持續時間長甚至可能還會出現出血的情況。
3、週期性膀胱刺激症狀：會出現經期尿急、尿頻等症狀。若病變發展到膀胱粘膜則會出現週期性血尿和疼痛。
4、性生活疼痛：巧克力囊腫作用在卵巢會導致子宮肌肉收縮，所以患者在同房的時候，肚子會感受到明顯的疼痛，特別是子宮部位。因此患有巧克力囊腫容易影響性生活。
5、不孕：巧克力囊腫症狀還包括不孕。如果女性患有巧克力囊腫，會對卵巢的正常發育帶來阻礙作用，這就會導致卵巢發生排卵障礙，最後引發女性不孕。
6、引發流產、難產：巧克力囊腫在早孕時可能會引起流產，可能還會出現針對於中期妊娠時發生囊腫蒂扭轉，即供應卵巢囊腫的血管發生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，甚至壞死破裂的症狀。如果巧克力囊腫症狀嚴重，還可能會引起劇烈腹痛，對於一些存在著的晚期妊娠時囊腫較大者可導致胎位異常，在分娩時可能阻塞產道引起難產。
資料來源：太平洋親子網
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