預防大腸癌 少吃肉多吃蔬菜

秀場天王豬哥亮的離世讓我們驚覺，癌症要奪走人們的性命是如此容易，但其實大腸癌並非無藥可醫，越早發現越早治療，存活率也會提高很多，早期發現並接受妥善治療的存活率可高達90%以上，所以千萬別放棄自已。

一、大腸癌流行病學

在台灣地區，大腸癌發生、死亡人數，每年呈快速增加的趨勢，居所有癌症發生率及死亡率的第2位及第3位。

根據癌症登記統計顯示，大腸癌發生人數從84年的4,217人，標準化發生率為每10萬人口22.9人，95年發生人數首次超越肝癌，成為我國癌症發生人數最多的癌症，發生人數已超過15,000人，102年標準化發生率為每10萬人口44.3人，標準化發生率上升93.4%。而死亡人數從84年的2,469人，標準化死亡率為每10萬人口13.3人，104年已增至5,687人，標準化死亡率為每10萬人口14.9人，標準化死亡率上升12%（如附表）。

二、大腸癌防治政策

大腸癌早期並無症狀，但可以藉由定期接受篩檢而早期發現早期治療，為治癒率很高的癌症。根據統計，早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90％以上。

大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成，因此，如能早期發現腺瘤瘜肉予以切除，可以減少大腸癌的發生。 據歐美國家經驗，每一至二年糞便潛血篩檢約可下降18％至33％的大腸癌死亡率。因此，本署自93年起，開始推動50-69歲大腸癌篩檢服務，並自99年起納入預防保健服務項目，正式於全國推行，於102年6月起將篩檢年齡調查為50-74歲。

依據本署資料統計，104年50-69歲民眾近2年曾接受糞便潛血檢查比率達42.0％。

糞便潛血檢查（FOBT）是檢查糞便中是否有血，目前糞便潛血檢查是用免疫法，不需飲食限制，因此相當簡單方便，但糞便潛血檢查並非百分之百，所以當有任何異狀時，仍應找專科醫師做必要檢查。如果糞便潛血檢查呈陽性時，應進一步接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。

另，國人飲食攝取過多紅肉及缺乏運動，是大腸癌發生快速攀升的主要原因；世界衛生組織轄下國際癌症研究總署（IARC）已宣布將加工肉品列為一級致癌物（充分證據顯示對人類致癌），並指出加工肉品及紅肉的攝取會提高罹患大腸癌的風險，呼籲民眾避免吃加工肉和少吃紅肉。

為預防大腸癌的發生，除要多攝食蔬果等高纖維飲食與規律運動外，50-74歲民眾每2年至少應有1次糞便潛血檢驗(IFOBT)，以早期發現大腸癌病變，以早期診治。

三、大腸癌防治宣導重點

要如何預防並早期發現大腸癌？

1. 養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物。
2. 養成每天運動習慣。
3. 養成定期篩檢的習慣。 大腸癌多發生在50歲以後，所以50歲以上民眾應每1~2年接受糞便潛血檢查，但是有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾，建議直接接受全大腸鏡檢查，檢查年齡也要提早。

四、政府補助哪些結直腸癌篩檢服務

政府目前補助50-74歲民眾每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查；可以到全國各地健保特約醫療院所辦理，若有問題可洽詢各地衛生局（所）或健康服務中心。

出處：國民健康署