產後惡露要排多久？惡露量評估標準教您知

產後不僅要照顧新生兒，也要照顧自己的身體。若產後惡露不止，除了影響媽媽身心健康，可能還是身體出問題的前兆。

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一般來說產後惡露約4-6周左右即會排淨，剛開始2～3天，量多色紅，漸漸的顏色會變淡紅色，量少，到第十天後為黃色或白色。每個產婦雖然都有惡露，但各人排出的量不盡相同，平均總量約為500～1000毫升。如果產後兩個月以上惡露仍不止，則可能需要到醫院檢查。

產後惡露不止的三種原因

組織物殘留

可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于子宮腔內。此時除了惡露不淨，還有出血量時多時少，內夾血塊，並伴有陣陣腹痛。

子宮腔感染

可因產後洗盆浴，或衛生用品不潔，或產後未滿月即行房事，也可能因手術操作者消毒不嚴密等原因致使子宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，並伴有發燒，抽血檢查可見白細胞總數升高。

宮縮乏力

可因產後未能很好休息，或平常身體虛弱多病，或生產時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。

由於症狀表現不一，治療也不盡相同，通過觀察惡露的性質、氣味、量及持續時間，可以瞭解子宮復原情況及其有無感染存在。如果血性惡露持續2周以上，量多，常提示胎盤附著處復原不良或有胎盤胎膜殘留，如果分娩1個月後惡露不淨，同時伴有臭穢味或腐臭味，或伴有腹痛、發燒，則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染；如果伴有大量出血，子宮大而軟，常提示子宮復原不良。故應及時去醫院請醫生查找惡露不淨的病因，並針對病因進行治療。

惡露不淨診斷

1. 產後3周，陰道仍有紅色惡露排出。
2. 如惡露有臭味，或伴有低熱、下腹疼痛、子宮復原不良，或子宮有觸痛，則有子宮腔感染。
3. 超音波檢查子宮復原不良，子宮腔內有組織時，為胎盤或胎盤殘留。

預防及注意事項

(一)產後惡露不絕的預防

1. 分娩前積極治療各種妊娠病，如妊娠高血壓綜合症、貧血、陰道炎等。
2. 對胎膜早破、產程長者，給予抗生素預防感染。
3. 分娩後仔細檢查胎盤、胎膜是否完全，如有殘留者及時處理。
4. 堅持哺乳，有利於子宮收縮和惡露的排出。

(二)產後惡露不絕的注意事項

如治療及時會很快痊癒，惡露乾淨。如治療不及時，或身體抵抗力差，少量出血有可能會發生產褥期嚴重感染或遺留慢性骨盆腔炎，若嚴重感染可導致子宮內膜壞死後出現大出血，嚴重的危及生命，長時間下去可能導致癌變。

婦女其實也應在分娩後的日常生活中注意幾項事情，以防惡露不絕。

1. 分娩後每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應無臭味但帶有血腥味，如果發現有臭味，則可能是子宮內有胎物殘留，應立即治療。
2. 定期測量子宮收縮度，如果發現收縮差，應該找醫生開服宮縮劑。
3. 保持陰道清潔。因有惡露排出，婦女應勤換衛生棉，保持清爽，最好暫時禁止行房，避免受感染。
4. 產後惡露不絕，若懷疑有胎盤殘留，應及時去醫院就診，並在醫生指導下治療。

來源：39健康網

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